Как
сделать лечение для
жителей в
развивающихся странах• Экономика » Экономическая география » Третий мир более доступным
Как сделать лечение для жителей в развивающихся странах• Экономика » Экономическая география » Третий мир более доступным
Смогут ли частные больницы• Медицина » Медицинские учреждения » Больницы расширить доступ к здравоохранению• Медицина » Здравоохранение в Индии• Индия,
Вьетнаме• Вьетнам и других азиатских странах• Государство, работая по модели ГЧП• Экономика » Бизнес » Государственно-частное партнерство (ГЧП)?
Таника Чакраборти
доцент Индийского• Индия института управления в Калькутте• Индия » Населенные пункты Индии » Города Индии » Форт-Уильям (Индия)
• Индия » Административное деление Индии » Западная Бенгалия » Форт-Уильям (Индия)
Титир Бхаттачарья
научный сотрудник Уорикского университета
Показать всех
Вакцинация в Индии• Индия Фото: unsplash/swarnavo-chakrabarti
КОВЕНТРИ/КАЛЬКУТТА• Индия » Населенные пункты Индии » Города Индии » Форт-Уильям (Индия)
• Индия » Административное деление Индии » Западная Бенгалия » Форт-Уильям (Индия) – В последние годы правительства стран с низкими и
средними доходами проводят эксперименты в поисках способов снижения
финансового бремени населения, которому приходится дорого платить за услуги
здравоохранения• Медицина » Здравоохранение: в этих странах• Государство пациенты оплачивают 40% всех расходов на
здравоохранение• Медицина » Здравоохранение . Для обеспечения всеобщего доступа к услугам здравоохранения• Медицина » Здравоохранение
правительства• Государство » Законы и право » Теория государства и права » Правительство постепенно переходят от предоставления медицинских услуг• Медицина » Медицинское право » Медицинская услуга
• Сфера услуг » Медицинская услуга
государством• Государство к бюджетному финансированию программ страхования• Страхование, которые
покрывают лечение в частных медучреждениях• Медицина » Медицинские учреждения.
В качестве яркого примера можно привести Индию• Индия. С середины 2000-х годов
центральное правительство• Государство » Законы и право » Теория государства и права » Правительство и некоторые штаты• Индия » Административное деление Индии страны• Государство предлагают программы
медстрахования с целью расширить доступ к медицинским услугам• Медицина » Медицинское право » Медицинская услуга
• Сфера услуг » Медицинская услуга для
малообеспеченных групп населения.
Государственно-частное партнерство (ГЧП• Экономика » Бизнес » Государственно-частное партнерство (ГЧП)) такого рода уже давно стали
неотъемлемым элементом дискуссий о политике здравоохранения• Медицина » Здравоохранение в развивающихся
странах• Экономика » Экономическая география » Третий мир. Поскольку строительство физической инфраструктуры часто оказывается
дорогостоящим и страдает от бюрократических задержек, политического
фаворитизма и ограниченности бюджета, национальные и местные власти в странах• Государство
Азии, Африки• Физико-географические регионы » Африка и Южной Америки• Физико-географические регионы » Южная Америка запускают программы медицинского страхования• Медицина » Медицинское право » Медицинское страхование
• Страхование » Виды страхования » Личное страхование » Медицинское страхование,
которые позволяют малообеспеченным семьям получать медпомощь• Медицина » Здравоохранение в частных
учреждениях по цене, которая значительно или полностью субсидируется
государством• Государство.
30% расходов на здравоохранение• Медицина » Здравоохранение идет на неэффективные процедуры и лекарства
Читать
Успешность таких программ варьируется в разных странах• Государство и зависит от того, как
они спланированы, а также от местных условий. Например, Китай• Китайская Народная Республика (КНР) и Вьетнам• Вьетнам часто
приводят в качестве примера успеха: в 2016 году почти 100% и 80% населения
этих стран• Государство (соответственно) было охвачены той или иной программой
медстрахования. Но, в то время как в Китае• Китайская Народная Республика (КНР) расходы населения на
специализированные виды лечения возросли, во Вьетнаме• Вьетнам они снизились после
расширения программы государственно-частного партнерства• Экономика » Бизнес » Государственно-частное партнерство (ГЧП). Индийские• Индия подходы
похожи на вьетнамские• Вьетнам: акцент делается на предоставлении беднейшим слоям
населения бесплатного доступа к медицинской страховке, оплачиваемой
государством• Государство.
Полностью субсидируемое страхование• Страхование позволяет улучшить показатели здоровья,
поскольку обеспечивает доступ к частным медучреждениям• Медицина » Медицинские учреждения и высвобождает места в
государственных больницах• Медицина » Медицинские учреждения » Больницы. Впрочем, несмотря на наличие множества бесплатных
программ страхования• Страхование и при этом высокий уровень личных затрат населения на
здравоохранение• Медицина » Здравоохранение, уровень охвата этими программами в Индии• Индия остается низким.
Согласно оценкам , опирающимся на данные Национального опроса о семейном
здоровье, лишь у 41% индийских• Индия домохозяйств имеется какая-либо медицинская
страховка. При этом даже застрахованные• Страхование » Застрахованный часто плохо понимают , как именно
работают программы страхования• Страхование.
Как пандемия• Медицина » Эпидемиология » Пандемия простимулировала развитие здравоохранения• Медицина » Здравоохранение в Африке• Физико-географические регионы » Африка
Читать
Все это говорит о важности уникальных условий, сложившихся в развивающихся
странах• Экономика » Экономическая география » Третий мир, где неформальные сети борьбы с общими рисками традиционно помогают
смягчать последствия шоков, связанных с болезнями. В сельских районах
население нередко полагается на соседей и даже организует группы, члены
которых собирают деньги на чрезвычайные медицинские нужды. Как показывают
исследования, существование таких неформальных групп снижает желание платить
за официальный страховой полис• Страхование » Страховой полис. Можно сделать вывод, что неформальное
страхование• Страхование вытесняет официальные программы, однако проведенное нами
исследование показало , что в реальности неформальные сети могут помочь
широкому распространению предоставляемых государством• Государство страховых программ• Страхование » Страховые компании.
Например, благодаря поддержке этих сетей людям становится проще ездить в
отдаленные больницы• Медицина » Медицинские учреждения » Больницы .
Впрочем, правительства• Государство » Законы и право » Теория государства и права » Правительство обязаны провести необходимую оценку и выяснить,
является ли модель государственно-частного партнерства• Экономика » Бизнес » Государственно-частное партнерство (ГЧП) наилучшим способом
предоставления медуслуг. Как показала пандемия• Медицина » Эпидемиология » Пандемия COVID-19• Медицина » Заболевания » Инфекционные заболевания » Острая респираторная вирусная инфекция » COVID-19
• Медицина » Эпидемиология » Инфекционные заболевания » Острая респираторная вирусная инфекция » COVID-19, здоровье население
является общественным благом• Экономика » Микроэкономика с множеством положительных экстерналий, а в
некоторых случаях предоставление медуслуг напрямую государством• Государство может быть
единственно возможным вариантом. И даже в менее экстремальных обстоятельствах
очень важно понимать, можно ли было бы использовать средства, потраченные на
одну из программ, на что-то другое с большей эффективностью.
Сейчас мы проводим исследование , в котором изучается комплексное влияние
модели ГЧП• Экономика » Бизнес » Государственно-частное партнерство (ГЧП) на доступ к медуслугам. В теории, если частная система лучше или
столь же хороша, как и государственная, тогда показатели здоровья населения
могут улучшиться. Однако если государственная система лучше частной, тогда
общие показатели здоровья могут ухудшиться. Например, одно из направлений, где
Индия• Индия постоянно отстает от других стран• Государство, это материнское и детское здоровье.
Отчасти это объясняется низким процентом родов в медучреждениях• Медицина » Медицинские учреждения, что, в свою
очередь, может быть связано с высокой стоимостью частных услуг и длинными
очередями в переполненных госучреждениях. Если субсидировать частную
медпомощь• Медицина » Здравоохранение, тогда больше женщин смогут выбрать роды в частном медучреждении• Медицина » Медицинские учреждения, а
не в неформальных условиях, например, дома.
Большинство людей с болезнями сердца потребляют слишком много соли
Читать
Мы выяснили, что после появления официальных программ медстрахования
готовящиеся к родам женщины обычно переходят из государственных в частные
медучреждения• Медицина » Медицинские учреждения. Кроме того, такие программы приводят к снижению личных расходов
на медуслуги, а это значит, что люди, которые ранее платили за помощь частных
врачей, теперь могут получать ее по субсидированной цене. Впрочем, население,
которое живет вдали от медучреждений• Медицина » Медицинские учреждения, остается не затронутым подобными
программами.
Новые оценки Национальных счетов здравоохранения• Медицина » Здравоохранение Индии• Индия выявили две значимые
тенденции: резкое снижение госрасходов на специализированные (третичные)
медуслуги и резкое увеличение госрасходов на соцобеспечение, которое включает
медицинское страхование• Медицина » Медицинское право » Медицинское страхование
• Страхование » Виды страхования » Личное страхование » Медицинское страхование. Причина в том, что страна• Государство переходит от предоставления
третичных медуслуг напрямую государством• Государство к модели ЧГП.
Однако когда частных медучреждений• Медицина » Медицинские учреждения слишком мало, тогда на фоне сокращения
госрасходов людям иногда приходится преодолевать большие расстояния для
получения медпомощи• Медицина » Здравоохранение. Мы выяснили, что в штате Андхра-Прадеш• Индия » Административное деление Индии » Андхра-Прадеш, где плотность
больниц• Медицина » Медицинские учреждения » Больницы является одной из самых высоких в Индии• Индия, сложности с проездом до
больницы• Медицина » Медицинские учреждения » Больницы (денежные или какие-либо иные) влияют на уровень участия в программах
страхования• Страхование, даже когда страхование• Страхование полностью субсидируется. Напротив, успехи
Вьетнама• Вьетнам в достижении всеобщего охвата медуслугами можно отчасти объяснить
значительными госинвестициями в больницы и медицинские центры• Медицина » Медицинские учреждения » Больницы.
Если новая политика социального страхования• Страхование » Социальное страхование
• Государство » Социальная политика » Социальная политика России » Социальное страхование
• Россия » Политика России » Социальная политика России » Социальное страхование
• Политика » Политика России » Социальная политика России » Социальное страхование в Индии• Индия приведет к созданию
частных медучреждений• Медицина » Медицинские учреждения, это поможет расширить доступ к третичным медицинским
услугам• Медицина » Медицинское право » Медицинская услуга
• Сфера услуг » Медицинская услуга и компенсировать сокращение госрасходов. Однако если рост• Медицина » Физиология человека » Рост человека числа таких
учреждений будет наблюдаться лишь в городских районах, намного меньше людей
получат от этого пользу. Для того чтобы базовые медуслуги стали доступными для
всех, недостаточно просто развивать государственно-частное партнерство• Экономика » Бизнес » Государственно-частное партнерство (ГЧП).
Критически важно гарантировать доступность частных больниц• Медицина » Медицинские учреждения » Больницы во всех частях
страны• Государство.
